R e f r a c t i v e S u r g e r y
시력교정 클리닉
 
 
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레이저 시력 교정수술이 불가능한 심한 고도 근시(-12.0D 이상의 근시)나 심한 원시(+5.0D이상), 또한 심한 고도 근시가 아니더라도 얇은 각막 등의 이유로 해서 라식 혹은 여타의 레이저 각막 성형수술의 적응이 안 되는 경우에 적용할 수 있는 시술이기도 합니다. 이 시술은 안내수술이기 때문에 레이저 시력 교정수술보다 세심하고 충분한 검사를 요하고, 이 분야에 경험이 풍부한 의사를 찾는 것 또한 중요합니다.

현재까지 미국 식약청(FDA) 승인을 받은 안내 렌즈는 알티산 렌즈와 ICL렌즈2 가지가 있으며, 본원에서는 20년 전부터, 전세계적으로 가장 많이 사용되어온 알티산 렌즈를 시술하고 있습니다.

알티산은 각막과 수정체 중간에 있는 홍채 위에 고정이 되어 각막에 직접 닿지 않기 때문에 백내장이나 각막 후면에 손상을 주는 일이 없습니다.
수술 후 3일이 지나면 정상적인 생활이 가능하고, 교정된 시력을 느낄 수 있을 만큼 회복이 빠릅니다. 또한 수술 후에 눈이 더 나빠진 경우 렌즈교체가 가능하며, 필요하면 제거할 수 도 있기 때문에 언제든 재 시술이 가능합니다.
현재까지 약 50,000명의 굴절이상 환자에게 시술되었으며 2002년 미국식약청(FDA)이 알티산 시술법으로 수술을 받은 환자 150여 명을 조사한 결과, 90% 이상이 수술 전 최대 교정 시력과 같거나 그 이상의 시력을 되찾는데 성공했습니다.


오랜 기간의 임상 실험을 거쳐 그 안정성을 인정 받았습니다.
눈동자에 삽입하는 시력 교정 렌즈 중 가장 오랜 기간의 임상 실험 결과를 갖고 있어서 안전성이 뛰어납니다 . 또한 한 번 고정된 렌즈는 움직이지 않으므로 부작용이 거의 없습니다.

수술 후 빠른 시력회복, 교정 시력의 질이 우수합니다.
개개인의 상태에 따라 맞춰진 렌즈를 넣기 때문에 어느 정도의 시력이 회복될지 미리 예측이 가능하며 , 렌즈삽입 직후부터 빠르게 시력이 회복됩니다. 이미 시술 받은 대부분의 환자들이 수술 전 최대교정시력 이상의 결과가 나왔습니다.

-12D이상의 고도근시에서 레이저 시력 교정 수술에 비해 결과가 탁월합니다.
고도근시에서도 수술 후 퇴행의 가능성이 없기 때문에 안정된 시력을 얻을 수 있습니다 . 무리한 레이저 교정수술 후 각막 돌출증 뿐만 아니라 안구 건조증, 각막 혼탁 등에 대한 부작용의 확률이 줄어들어 수술 후에도 선명하고 건강한 시력을 얻을 수 있습니다.

수술범의 확대-고도 근시, 난시, 원시까지도 치료가 가능합니다.
시력범위에 한계를 가지고 있었던 기타 시력교정술에 비해 고도 근시 (-23.5디옵터까지 가능), 난시(-7디옵터), 원시(+12디옵터) 등 굴절력과 관련된 시력 장애를 모두 치료할 수 있습니다.

필요에 따라 렌즈를 교체하거나 제거할 수 있습니다.
각막을 깎지 않고 렌즈 삽입만으로 시력을 교정하므로 수술 후 필요에 따라 렌즈를 제거하거나 교체하는 것도 언제든지 가능합니다.

각막을 그대로 보존하므로 수술후 선명도가 탁월합니다.

수술후 잔여 굴절 이상은 이차적으로 라식수술이나 라섹수술이 가능합니다.

알티산수술은 투명수정체적체술과 같이 수정체를 제거하여 눈의 원근조절력을 상실할 염려가 전혀 없고, 한 번 시술하면 반 영구적으로 효과가 지속됩니다.


눈 속 콘택트렌즈를 포함한 소모품 비용이 고가여서 수술비용이 비쌉니다.

수술 과정이 까다롭고 어렵기 때문에 고도의 숙련된 소수의 수술자에 의해서만 가능합니다.

  라식 알티산
교정가능근시도수 -12 디옵터까지 -23.5 디옵터까지
얇은각막 수술가능여부 안됨 가능
원상복귀 가능여부 불가능 가능
중등도근시 시력교정 우수 우수
중등도근시 시력교정의질 우수 우수
고도근시 시력교정 좋은편 탁월함
고도근시 시력교정의 질 보통~좋은편 탁월함
초고도근시 시력교정 불가능 탁월함
초고도근시 시력교정의 질 나쁨 탁월함
일상시력회복 1~2일 2~3일
퇴행 가능 없음

1) ICL에 비교해서 알티산 렌즈는 수정체에 직접 접촉하지 않기 때문에 백내장이 올 가능성이 거의 없습니다.
2) 전방지지렌즈(pakic-6)과 같은 안내렌즈삽입술에 비교해서 알티산 렌즈는 각막내피세포에 직접 접촉하지 않기 때문에 녹내장 올 가능성이 거의 없습니다.
알티산렌즈는 1986년 처음 시술 되기 시작하여 지금에는 초고도근시교정 수술의 한 분야로 안정적인 자리를 잡고 있습니다. 오래된 역사는 곧 수술의 안전성을 이야기해 줍니다. 또한 알티산렌즈는 의사가 처음부터 끝까지 시술자의 눈을 보면서 각막내 렌즈를 삽입, 고정하는 방식으로 의사의 완벽한 컨트롤이 가능합니다.

알티산렌즈는 안구내 삽입으로 안구내 어떠한 조직도 파괴하지 않습니다.
레이저시력교정수술의 경우 수술부위가 각막으로 각막상피부와 각막실질부를 일부 손상시킵니다.

알티산렌즈는 후일 고도근시로 인하여 망막이나 백내장, 녹내장, 안내염 등의 질환이 발생했을시 언제든지 제거가 가능하며, 렌즈를 제거함으로써 수술전의 상태로 온전히 돌아 갈 수 있습니다.
알티산렌즈는 ICL렌즈 삽입술 등의 여타의 안내렌즈삽입술과는 달리 현재까지 보고된 합병증이 거의 없습니다. 안구내 삽입시 어떠한 안구조직에도 상처를 내지 않는 다는 큰 장점 때문입니다. 알티산렌즈는 삽입후 홍채에 단단히 고정이 되어 후일 이탈되거나 렌즈가 움직이는 일이 없습니다.

현재까지 보고된 알티산 렌즈삽입수술의 합병증은 백내장, 녹내장, 안구내 염증, 렌즈 이탈 등 3.8% 내외이나 이중 3.4%는 지금의 의료수준으로 충분히 고칠 수 있는 경우입니다. 현재까지는 엄격한 수술관리와 정확한 검사, 엄정한 수술자선정으로 백내장, 녹내장, 안내구 염증 등의 합병증은 발생하지 않았습니다. 알티산렌즈 삽입 수술로 인해 합병증 등 문제가 발생시 렌즈를 제거하면 크게 문제가 되지 않습니다.

백내장 * 수술전 전방위 길이 2.6mm 미만자는 시술안함(시술시 백내장 유발 가능성)
* 현재까지 발생자 없음
녹내장 * 수술전 홍채절제술을 시행하여 예방
* 안압상승 예방을 위해 21mmHg이상자는 시술안함
* 현재까지 발생자 없음
안내염
(안구내 염증)		 * 수술중, 후 감염율 0.1%
* 바로 렌즈를 제거하면 원상복귀가능
* 현재까지 발생자 없음

알티산렌즈로 시술시 수술당일과 다음날 거의 80% 이상이 시력이 회복되며, 이중 85%이상이 0.8이상의 시력을 얻고 있습니다. 또한 여러가지 교정수술 중 가장 깨끗하고 선명한 시력의 질을 보장 받을 수 있습니다. 안경보다 하드렌즈, 소프트렌즈가 더욱 선명하듯이 렌즈가 눈 안으로 들어올 경우에는 더욱 선명합니다.


알티산렌즈를 시행하게 되면 레이저 시력교정시 합병증으로 발생할 수 있는 안구건조증이나 야간 불빛번짐 등의 증상이 발생하지 않습니다. 또한 라섹수술처럼 각막혼탁이 발생할 염려가 없습니다.